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抗击疫情最困难的是没有疫苗吗不是没有护 [复制链接]

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没有足够的疫苗被认为是目前抗击疫情最困难的状况,但是中国的抗疫经验证明了即使在没有疫苗或者疫苗没有完全普及的情况下,依靠着严谨的防疫措施仍然可以让疫情归零将威胁降到最低。而与之相对应的,欧美国家的糟糕状况则告诉人们一个道理,如果仅仅是依靠和迷信疫苗,那么疫情是无法得到控制的。

控制疫情离不开一个强大的公卫系统,如果将公卫系统看做是一支军队,那么广大的护士群体就是前线上的士兵。令人遗憾的是包括中国在内几乎所有国家都“兵力不足”,按照国际护士理事会ICN的报告显示,年全球护士缺口达到了万,原本世界各国的公卫系统就缺少护士,新冠疫情更加剧了这一情况。

新冠疫情让护士变成了一个极度危险的职业,繁重的工作量、倦怠和压力、医疗资源不足以及过低的薪水正在让大量的护士选择辞职退出这一行业:英国发表报告称该国有超过4万个护士岗位空缺,而目前36%的护士要求在今年辞职;韩国研究发现愿意照顾感染新冠肺炎患者的护士数量极低,且超过10%的护士会在年离职;在日本非传染科护士已经有15.4%离职,而传染科离职的高达21.3%;瑞典报告名护士要求离职,占该国护理人员总人数的7%;丹麦护士组织发现高达90%的护士正在考虑辞职,其中超过1/3要永远离开这个行业;菲律宾、巴基斯坦、埃及、卡塔尔等国的护士组织均报告因为长期工作绝大部分的护士已经无法忍受离职意愿很高。

之前各国的政治家和科学家们都是冰冷的数字来分析,看感染数到何种地步的时候会摧毁公卫体系,而他们没有注意到护士的离职潮正抢在病毒之前先摧毁公卫体系,如何留住这些护士并且增加护理人员的供给成为各国的当务之急。

涨工资是最简单粗暴的办法,这些战斗在对抗疫情第一线的护士们却往往拿着几乎最低的薪水,甚至都无法让她们自己维持生计。法国护士年薪平均值为欧元,然而75%的护士低于欧元,除了个别私人诊所之外巴黎护士的月薪仅有~欧元,而巴黎普通单间的平均月租金是欧元,如果没有房子或者单位提供公寓,巴黎的护士都没法靠工资生活。而且更加糟糕的是即使疫情爆发前护士就很缺了,年法国护士的工资水平还是比年下降了10%。

发达国家的情况都与法国大同小异,中国的情况也不乐观。根据年的最新数据,中国护士的年平均工资仅为元人民币,其中75%低于元人民币,也就是每月工资还不到元。而根据新闻报道我国护士缺口就达万人,是全球最缺护士的国家之一,因此我国采取严格的防疫措施并且集中全国力量消灭传染源是必须的,否则如此大的护士缺口会成为我国公卫安全的致命伤。

肯定有人觉得护士可能配不上更高的工资,轻视护士的工作价值,这是极其错误的想法,事实上护士发挥的作用甚至比医生还要大。护士的祖师爷南丁格尔的案例就很好的证明了这一点,在克里米亚战场南丁格尔率领的护士团队让伤员死亡率从42%迅速降低到仅有2%;护士医院的卫生条件得到了极大改善降低了传染病的发生率;南丁格尔建立的医疗数据统计体系能够为英国政府提供准确的情报,使得英国本土能够为前线提供最需要的物资;南丁格尔提灯照看伤者为他们提供无微不至的关怀,使得伤员们心灵得到了支持,提灯女神唤起了他们对生的希望,这一点非常重要,因为大部分的疾病往往是依靠病人自愈,积极地心态可以提高生存的概率。

现在有些人贬低护士的价值就是因为医疗投入降低的恶果,收入太低使得护士这份职业不能成为很多人的首选项,为了补充缺口不得不将门槛降到最低使得不具备护士素质的人也进到这支队伍里来。

同样因为医疗投入不足导致大部分护士的专业素养不足,护理也是一门高深的学问,一样要学习解剖学、生理学、病理学、药理学、心理学、伦理学、统计学等,还要根据科目的不同专攻内科、外科、妇产科、儿科、急救、预防、精神护理学,只有掌握这些才能在技术上称之为合格的护士,显然很多护士还达不到这样的要求,仅能胜任一些基础工作。

就目前的环境来讲一个合格的护士是可遇不可求的,而护士工作的理想环境同样如此。因为医疗高度商业化导致医患矛盾加剧,护士往往是最容易受到伤害的,病人家属医院对护士的压榨已经成了常见现象。其他国家的护士们还要面对着种族歧视、性别歧视、宗教歧视和反智主义等各种侵害,美国的反疫苗、反口罩运动者经常骚扰护士,反对她们从工作岗位回到家中休息,污蔑她们是“真正的病毒传播者”;日本的一名新冠肺炎患者殴打了照顾他的护士,因为护士穿着防护服属于“奇装异服”,是对他的不尊重或者是要“谋害”他。

如此糟糕恶劣的社会环境,加上一些国家政府为了照顾自己的政治利益仍然不愿意加强疫情管控,并且迟迟没有给公卫系统足够的资源支持,医疗物资短缺严重,即使是那些最热爱护理这项工作的人都很难再坚持下去,离职潮也就不难理解了。

培养护士在未来还将引发新的问题,因为全世界护士不足,不少发达有移民制度的国家会抢夺他国好不容易培养的护理人才。像英国就是完全依靠护士“进口”的国家,首相约翰逊患上新冠肺炎之后照顾他的两名护士就都是来自其他国家,一位来自葡萄牙,一位来自新西兰。

就如同我上文所说的一样,公卫系统可以被看成是一支军队,如果你的军队连士兵都没有该如何作战呢?新冠疫情所带来的世界性危机不能被看成是偶发事件,而是长期问题积累的爆发,在公卫这条战线上失败的结果不亚于输掉一场大规模战争。如果仅仅是一个新冠疫情就让士兵削减到如此程度,那么各国该如何抵御下次危机?美国拜登政府的最高科学顾问前些天已经明说了,一场比新冠更加可怕的疫情将会在未来10年内发生,如果再不对公卫系统重视并对其进一步补强,那么将必然难逃厄运。

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